Диабет у беременных женщин, или гестационный сахарный диабет (ГСД), это патологическое состояние, которое характеризуется повышением уровня сахара (глюкозы) в крови беременных женщин, самостоятельно исчезающее после родов. Встречается гестационный диабет примерно у 5 % беременных женщин.
Диабет у будущих матерей многие эндокринологи рассматривают в качестве «тревожного звонка», который сигнализирует о предрасположенности женщины к инсулиннезависимому сахарному диабету (второго типа).
Даже если после процесса родов все параметры углеводного обмена вернулись к норме, существует повышенный риск развития этой болезни в будущем.
В некоторых случаях сахарный диабет как I, так и II типов проявляется непосредственно во время беременности. Этому способствуют те гормональные перестройки в женском организме в процессе вынашивания ребенка.
Чаще всего это инсулиннезависимый диабет, который легко поддается терапии строгой растительной диетой. Реже возникает инсулинозависимая форма, требующая введения гормона извне. Но в любом из приведенных случаев заболевание не исчезнет после рождения малыша.
Факторы риска по развитию ГСД
Факторами риска по развитию этого заболевания являются:
- Возраст беременной женщины старше сорока лет.
- Наследственная предрасположенность.
- Рождение ребенка от предыдущей беременности весом более 4 кг.
- Некоторые вирусные инфекции.
- Ряд аутоиммунных заболеваний, характеризующихся выработкой антител против клеток собственной поджелудочной железы.
- Избыток массы тела (высокий ИМТ).
- Характер образа жизни (низкий уровень физической активности, несбалансированное питание, курение сигарет, употребление алкогольных напитков).
Классификация гестационного диабета
У женщин во время беременности выделяют следующие разновидности заболевания:
- Сахарный диабет (СД) I типа, диагностированный до беременности.
- Сахарный диабет (СД) II типа, диагностированный до беременности.
- Сахарный диабет (СД) беременных женщин. Этот термин сочетает в себе всевозможные нарушения обмена глюкозы, возникшие именно в период беременности.
Симптомы ГСД
Для гестационного диабета беременных характерна следующая клиническая картина:
- медленное развитие заболевания;
- отсутствие ярко выраженных симптомов;
- наличие невыраженного чувства жажды;
- повышение утомляемости, слабость;
- увеличение аппетита;
- снижение веса;
- учащенные позывы в туалет помочиться.
Диагностика
Для диагностики диабета беременных проводят анализ крови (капиллярной) из пальца для определения уровня глюкозы в сыворотке крови в состоянии натощак.
Нормальными показателями у беременных женщин являются:
- Уровень сахара натощак, равный 4,0 – 5,0 ммоль/л.
- Уровень сахара спустя два часа после основного приема пищи, не превышающий 6,5 ммоль/л.
Лечение диабета беременных
В основе лечения гестационного диабета у беременных лежит диетотерапия. Она включает в себя следующие принципы:
- Частое дробное питание.
- Отказаться от жареного, жирного, мучного.
- Исключение быстрых углеводов (сладостей, мучных изделий).
- Ограничение употребления животных жиров (масла, сливок).
- Кушать продукты, которые богаты клетчаткой (фрукты, овощи, отруби).
Если диеты недостаточно для коррекции уровня глюкозы, врач назначит сахароснижающие препараты и инсулин.