ГлавнаяКатегория заболеванияПрепаратыГлюкофаж

Глюкофаж

В настоящее время для лечения сахарного диабета (а именно инсулиннезависимого или сахарного диабета 2 типа) применяется сахороснижающий лекарственный препарат глюкофаж.

Глюкофаж – торговое название сахароснижающего препарата из группы бигуанидов, действующим веществом которого является метформин.

Лечение назначается врачом, обычно эндокринологом. Проводится длительно, при хорошей переносимости и показателях глюкозы крови (гликемии) возможно длительное, многолетнее назначение препарата, кратковременный курс лечения применяется редко.

Глюкофаж при сахарном диабете

Считается, что лечение с использованием Глюкофажа – эффективно, поскольку чем ближе лабораторные показатели (гликемии и гликозилированного гемоглобина) к нормальным величинам, тем меньше в дальнейшем разовьется осложнений диабета, тем больше продолжительность и лучше качество жизни. Одновременно обеспечение хорошего контролем за диабетом – это профилактика развития сопутствующих заболеванию поражений сосудов, сердца и почек.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблетки (для приема внутрь) в дозе 500, 850 и 1000 мг, двояковыпуклой круглой или овальной формы, белого цвета, покрытые оболочкой. Требуется получить рецепт на препарат. К препарату прилагается аннотация, содержащая описание лекарственного препарата.

Производитель

MERCK SANTE (Франция).

Состав

Глюкофаж содержит метформин (в дозировке 500/850/1000 мг), и вспомогательные вещества (повидон, магния стеарат), в пленочной оболочке (гипромеллоза, макрогол).

Основные свойства действующего вещества следующие: понижает концентрацию глюкозы в крови (натощак и после приема пищи), не изменяет уровень продукции эндогенного инсулина поджелудочной железой. Это лекарственное средство способно улучшать чувствительность тканей к инсулину.

Аналоги

В ряде случаев возможно использовать заменитель глюкофажа:

Показания к применению

Глюкофаж назначается при инсулиннезависимом сахарном диабете, высоко эффективен при наличии ожирения и инсулинорезистентности (снижение чувствительности тканей к собственному инсулину).

Противопоказания

Глюкофаж не назначается или отменяется при:

Наличии гиперчувствительности (аллергия к препарату);
Признаках тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
Тяжелых сопутствующих заболевания сердечно-сосудистой, нервной системы (острый инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, острый период инсульта);
Тяжелых инфекционные заболеваниях, при проведении обширных операций, или в острую фазу обширной травмы;
Хроническом алкоголизме, не рекомендуется вообще принимать алкоголь;
Метаболических нарушениях (кетоацидозе, лактатацидозе в анамнезе);
Утяжелении течения сахарного диабета, сопровождаемое развитием комы или прекомы;
Проведении (в течение не менее 2 дней до и после) рентгеновских исследований с использованием йодосодержащего контрастного вещества;
Глюкофаж противопоказан при кормлении грудью. Если лактация сохранена и имеется необходимости применения препарата в период грудного вскармливания кормление грудью нужно прекратить.

Способ применения

Глюкофаж может назначаться в качестве препарата первой линии (как начальная терапия) в лечении диабета 2 типа. Дозировка препарата для пациента подбирается индивидуально врачом в зависимости от веса тела, уровней гликемии.

Рекомендуется применять внутрь в назначенной (в рецепте) дозе, обычно 2-3 раза в сутки, пить до или во время еды. В процессе лечения дозировка и кратность приема препарата может меняться по усмотрению лечащего врача. Лечение продолжается столь долго, сколько это необходимо для достижения целей лечения.

Назначается независимо от половой принадлежности пациента: мужчина или женщина. В связи с полом и весом пациента корректироваться могу дозировки лекарства.

У детей данное лекарство использовать не рекомендуется, поскольку нет достаточных данных об эффективность и безопасности препарата в детском возрасте. Соответственно сложно предугадать, как дети перенесут лечение.
Для пожилых пациентов необходимо более тщательно контролировать функцию почек, часто используются меньшие дозировки препарата.
При беременности или ее планировании, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат необходимо отменить (назначается инсулин). Действие метформина на плод, также изучено недостаточно.

Побочные действия

Глюкофаж может вызывать нарушения вкуса и аппетита, диарею, тошноту, рвоту. Иногда возможно развитие В12-дефицитной анемии. Очень редко развивается покраснения кожи, зуд, высыпания на коже. Побочные эффекты обычно наблюдаются в начале лечения, возможно их уменьшение в дальнейшем, некоторые из них (изменение вкуса) могут не требовать отмены препарата.

Наиболее тяжелое, хотя и редкое осложнение – лактатацидоз (проявляющееся развитием слабости, сонливости, понижением давления, нарушениями в работе сердца, органов дыхания, болями в животе и мышцах, гипотермией).

Взаимодействие с другими препаратами

Назначение Глюкофажа рассматривают с осторожностью при одновременном применении:

Хлорпромазина;
Глюкокортикостероидов;
петлевых диуретиков;
Йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов;
β₂-адреномиметиков;
Назначении других сахароснижающих препаратов.

Разрешается назначение препарата (при отсутствии противопоказаний) в случаях, когда необходимо применять антибиотик.

Передозировка

Прием до 85 гр препарата, не вызывал теоретически ожидаемую передозировку (гипогликемию). Наблюдается развитие лактатацидоза. Привыкание к препарату в исследованиях не наблюдалось.

Аптека выдает препарат, как требующего рецептурного учета.

Срок годности

5 лет. Хранится при температуре не более плюс 25 °C.