Глюкованс

Глюкованс — торговое название сахароснижающего комбинированного препарата (метформин+глибенкламид). Свойства, характеризующие лекарственное средство определяются его компонентами.

glukovans

Одной из методик лечения сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого сахарного диабета) является назначение комбинированных сахароснижающих препаратов. Лекарственный препарат глюкованс — это комбинация двух действующих веществ:

  1. Метформина (по химической структуре — бигуанид);
  2. Глибенкламида (производное сульфанилмочевины 2-ой генерации).

Метформин увеличивает чувствительность тканей к эндогенному инсулину, уменьшая продукцию глюкозы печенью. Глибенкламид наиболее часто применяемый препарат сульфанилмочевины для лечения сахарного диабета 2 типа, стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Может назначаться вторым препаратом при недостаточной эффективности метформина.

Назначение Глюкованс приводит к более сильной гипогликемии, по сравнению с назначением только метформина или глибенкламида. Лечение Глюковансом проводится параллельно под контролем уровня гликозилированного гемоглобина крови. Профилактика развития возможных при лечении данным препаратом гипогликемий заключается в соблюдении рационального питания и учетом физических нагрузок пациента.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблетки (принимать внутрь) с дозировкой 2,5 или 5мг глибенкламида + 500 мг метформина, двояковыпуклой, капсуловидной формы с пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета. Нужен рецепт на препарат. В упаковке к препарату приложена аннотация, содержащая описание лекарства.

Состав

Глюкованс содержит основные действующие вещества метформин и глибенкламид, и вспомогательные вещества (кроскармеллоза натрия, повидон К30, МКЦ; магния стеарат, лактозы моногидрат; гипромеллоза; титана диоксид; макрогол, краситель хинолин желтый, железа оксид желтый, железа оксид красный, вода очищенная).

Аналоги

В ряде случаев возможно использовать заменитель Глюкованса: Глибомет, Глюренорм.

Показания к применению

Глюкованс назначается при инсулиннезависимом сахарном диабете (диабете 2 типа) при недостаточной эффективности диетотерапии, или плохом контроле течения сахарного диабета после назначения одного сахароснижающего препарата.

Противопоказания

  • При установлении диагноза сахарный диабет 1 типа;
  • Признаках гиперчувствительности (аллергия к препарату);
  • Признаках гипогликемии;
  • Явлениях кетоацидоза, развитие комы или прекомы;
  • Признаков лактатацидоза (даже переносимый пациентом ранее);
  • Развитии тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • Во время тяжелых сопутствующие заболеваний сердечно-сосудистой, нервной системы (остром инфаркте миокарда, острой сердечная недостаточности, остром периоде инсульта), состояния, приводящие к гипоксии;
  • При тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваниях, на период обширных операций, или обширной травме;
  • Длительном употребление алкоголя или остром алкогольном отравлении, в связи с чем рекомендуется не употреблять алкоголь;
  • Предшествующая (в течение 2 дней до и после) рентгеновское исследований с использованием йодосодержащего контрастного препарата.

Способ применения

Глюкованс применяется внутрь (пить) непосредственно перед едой или во время еды. Дозировка препарата назначается под наблюдение врача после анализа уровней гликемии. Рекомендуется применять таблетки не разжевывая, обычно 2 раза в сутки (утром и вечером). В процессе лечения дозировка может изменятся по усмотрению врача. Лечение проводится столь долго, сколько это необходимо для лечения.

Лекарство назначается независимо от того, кто является пациентом — мужчина или женщина, отличаться может дозировка из-за различия веса, тяжести заболевания и других показателей.

  1. У детей использовать препарат не рекомендована. В связи с недостаточным количеством достоверных данных по данной проблеме. Сложно предполагать, как дети отреагируют на назначенное лечение.
  2. Для пожилых пациентов тщательнее контролировать функцию почек, с применением меньшей дозы лекарства.
  3. При беременности, если беременность наступила на фоне приема Глюкованса, препарат отменяется, назначается инсулинотерапия.
  4. Лекарство противопоказано также и при кормлении грудью, когда сохранена лактация.

Побочные действия

Глюкованс может приводить к:

  • Снижению уровня глюкозы крови;
  • Рвоте, тошноте, металлическому привкусу во рту, холестазу, гепатиту;
  • Понижению количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, развитию мегалобластной анемии;
  • Головным болям, временному нарушению зрения, головокружению;
  • Крапивнице, зуду, высыпаний на коже, повышенная светочувствительность кожных покровов;
  • Увеличению уровня лактата в крови (рвоте, болями в области живота мышцах, слабости).

Взаимодействие с другими препаратами

Назначение Глюкованса совместно с:

  1. Циметидином;
  2. Дикумаролом;
  3. Бета-адреноблокаторами;
  4. Аллопуринолом;
  5. Фенилбутазоном;
  6. Окситетрациклином;
  7. Ингибиторами МАО;
  8. Сульфаниламидами;
  9. Хлорамфениколом;
  10. Салицилатами;
  11. Пробенецидом.

Лечебный эффект снижают:

  1. Адренаилин;
  2. Глюкокортикоиды;
  3. Пероральные противозачаточные лекарства;
  4. Гормоны щитовидной железы;
  5. Тиазидные диуретики.

Прием с циметидином кроме того может привести к усилению лактатацидоза. Допускается назначение препарата, когда есть необходимость применять антибиотик.

Передозировка Глюкованса

Прием может привести к длительной клинически значимой гипогликемии, сохраняется опасность развития лактатацидоза. Привыкание к препарату по результатам исследований не регистрировалось.

Аптека выдает препарат при предъявлении рецепта.

Производитель

MERCK SANTE (Франция).

Срок годности

3 года. Температура хранения не более плюс 30 °C.