Лечение сахарного диабета первого типа

Лечение сахарного диабета 1 типа требует в первую очередь соблюдения определенной диеты. Она предполагает исключение из рациона питания быстрых легкоусваиваемых углеводов и обогащение рациона клетчаткой и грубыми волокнами. Диета пациентов с сахарным диабетом первого типа обязательно должна быть согласована с терапевтом-диетологом.

Однако основными постулатами являются следующие положения:

  • Питание должно быть частым и дробным (оптимально каждые 5 часов устраивать перекусы).
  • Стараться не пропускать не одного запланированного приема пищи.
  • Не переедать и не отказываться от очередной порции.
  • Отдавать предпочтение наиболее легкой пище.
  • Ежедневно кушать овощи.
  • Избегать алкоголя, курения сигарет и избыточного количества жиров.

Для восполнения недостатка эндогенного инсулина, то есть инсулина, вырабатывающегося клетками поджелудочной железы, показана инсулинотерапия по индивидуальной схеме.

К сожалению, таблетированных форм этого гормона не существует. Это связано с тем, что вещество разрушается в желудочно-кишечном тракте, не успев поступить в кровеносное русло. Инъекции инсулина следует делать подкожно, в те участки на теле, где хорошо развита жировая ткань, как-то: живот, передняя поверхность бедер, плечи, спину, ягодицы. Место введения препарата рекомендуется периодически менять, во избежание образования рубцов на коже.

Группы инсулинов для лечения СД

На сегодняшний день в клинической практике при лечении диабета используются три основные группы инсулинов. Их деление основывается на продолжительности эффекта от введения. Выделяют инсулины быстродействующие, длительно действующие и инсулины со средней продолжительностью действия.

  1. Инсулин короткого действия нужно вводить перед самым приемом пищи. Его эффект проявляется уже спустя 15 минут после подкожной инъекции. Пик активности инсулина короткого действия приходится на временной интервал между 90 – 180 минутами с момента введения. Длительность действия медикамента зависит от дозы, поступившего в кровеносное русло вещества: чем она выше, тем продолжительнее эффект. Средняя продолжительность работы инсулина составляет около шести-восьми часов.
  2. Инсулины среднего действия необходимо вводить дважды в сутки, как правило, утром и вечером. Их свойства проявляются через 2 часа после инъекции. Период максимальной активности находится во временном интервале между 4 и 8 часами либо 6 и 12 часами с момента подкожного введения медикамента. Длительность эффекта от инсулина средней продолжительности составляет 10 – 16 часов либо от 18 до 24 часов.
  3. Действие препаратов инсулина длительного действия наступает спустя 4 — 5 — 6 часов с момента подкожной инъекции. Период максимальной активности вещества приходится на временной интервал между 14 и 22 — 23 — 24 часами с момента проникновения инсулина в кровеносное русло. Общая продолжительность действия длительного инсулина, как правило, не менее 25-35 часов. При использовании этой разновидности препарата, необходимо особо тщательно сопоставлять время приема пищи с пиком наибольшей активности инсулина.